貓咪慢性腎臟病
#貓咪慢性腎臟病 #貓咪腎臟 #貓喝水
貓咪腎臟病要注意！飼主最不可忽視的無聲殺手
貓慢性腎臟病是家貓死因第一名，
『超過七歲的熟齡貓為高危險族群』
『10歲以上的貓， 每3隻就有1隻可能慢性腎病。』
一起認識『貓咪慢性腎臟病』!
貓咪腎臟的位置在哪？
貓咪腎臟的功能是甚麼？
貓咪的腎臟能控制血壓、調節水分，排除身體代謝所產生的廢物。
貓的祖先起源於沙漠，造就牠們的腎臟功能強大，只須少量的水分就可以達到含氮廢物的排泄，所以即便是在缺水的惡劣環境下也能安然度過。但也因為這樣的「貓仗腎勢」，讓貓咪的腎臟一直處於過勞狀態，也難怪會榮登家貓死因第一名。
貓咪慢性病腎臟病有什麼徵兆？
● 多尿多渴
● 體重減輕 (一個月內減少5%)
● 食慾下降
● 尿味會變淡、顏色變淺
腎臟喪失過濾毒素的功能，體內累積的毒素因此濃度升高，讓貓咪產生強烈的不適感 。慢性腎臟病會破壞貓咪腎臟的瓣膜，體內的蛋白質就無法被留在體內，會隨著尿液排出，這也就是所謂的蛋白尿。由於貓咪體重比人少很多，建議飼主使用嬰兒磅秤做測量，才能得到精準的結果。
貓咪腎臟傷害哪裡來？是誰攻擊貓貓的腎臟？
1.喝水量不足
貓咪一日飲水量=貓咪體重（kg）×60ml/kg
2.疾病引起
心臟（血液灌流量不足）、膀胱炎、慢性牙周病、鉤端螺旋體
3.無法代謝的毒素累積
百合花、金針花、日常清潔劑（漂白水、酒精）
4.藥物殘留
NSAIDs、氨基配糖體抗生素…
5.疫苗引起的自體抗體
貓三合一疫苗的病毒培養是由貓腎細胞進行，注射可能引起自體抗體，攻擊腎臟。
貓咪慢性病腎臟病如何避免？
日常飲食、多喝水，定期健檢是不二法則！
除了觀察貓咪的日常健康外，建議飼主每年至少帶貓咪去健檢一次。
如貓咪歲數超過十歲的熟齡期，則會建議最少每半年做一次健檢 。
( 延伸閱讀：貓咪健檢一次搞懂！健檢費用/健檢項目/健檢注意事項 )
如何看得懂檢驗?
BUN（血清尿素氮）
● 血中尿素氮
● 蛋白質代謝產物
● 正常值：10-30mg/dL
被貓咪吃進肚子裡的乾乾、罐罐，經過消化的過程中，蛋白質會被身體分解、做利用，分解過程會產生蛋白質附加廢物-尿素氮，再經由腎臟處理，透過尿液排出體外。
但當貓咪的腎功能出現問題，無法正常處理尿素氮時，體內尿素氮的濃度就會節節攀升 。不過，貓咪發燒和脫水都會影響血液中尿素氮濃度，所以尿素氮濃度雖是腎臟功能的診斷指標之一，但不是最精準的數值。
Creatinine（血清肌酸酣）
● 肌酸的代謝物
● 肌肉含量會影響數值
● 正常值：0.8-2.4mg/dL
貓咪每日的行走、跑步、跳躍等運動都會使用到肌肉，而身體就會分解體內的肌酸來獲取能量，此過程中就會產生代謝廢物-肌酸酐。
此物質會經由血液循環來到腎臟做處理，與尿素氮不同，肌酸酐被腎臟過濾後，不會被腎小管再吸收回來，加上較不容易被其他非腎臟的因素影響，所以是相當常見的腎功能指標數值。
但即使數值比尿素氮穩定，肌酸肝仍會被貓咪的年齡、體重、肌肉含量影響，加上需要等到貓咪腎功能損失達75%，才會觀察到肌酸肝數值的上升。
SDMA（對稱二甲基精氨酸）
● 蛋白質降解的產物
● 腎功能喪失25%時可發現
● 正常值：14 μg/dL以下
此物質是分解蛋白質後的產物，數值不會受肌肉量、年齡等因素影響，且在腎臟功能損失達25%時就能觀察到數值的上升 ，讓飼主和醫師更容易及早掌握貓咪腎臟健康，讓貓咪可以提早接受治療、延長病程。
貓咪慢性腎臟病分期
● 第一期: 腎功能不全(前期)
症狀：無明顯症狀，難察覺的異樣。
常見治療方式：
鼓勵貓咪多喝水、選用含水量較高的食物
● 第二期: 腎功能不全(後期)
症狀：頻尿、尿量、多渴。
常見治療方式：
鼓勵貓咪多喝水、採用處方食品、針對症狀給予藥物控制高血壓、蛋白尿等症狀。
● 第三期: 腎衰竭(前期)
症狀：脫水及蛋白尿、體重在短間內突然下降
常見治療方式：
鼓勵貓咪多喝水、採用處方食品、皮下輸液，針對症狀給予藥物控制高血壓、蛋白尿等症狀
● 第四期: 腎衰竭(後期)
症狀：體重驟降、無食慾、精神不濟、無法自理
常見治療方式：
不同於疾病前期以控制疾病惡化的速度為主，此階段的治療重點會放在維持貓咪的生活品質。除了針對病症給予相對應的藥物進一步控制外，透過食慾促進劑、餵食管等方式提供貓咪生活所需的營養和藥物 。
貓咪腎臟病怎麼吃？
√ 低蛋白
蛋白質的攝取控制可以讓BUN下降，對於讓腎貓病況舒緩有幫助。若是BUN太高，貓咪可能會出現貓咪可能會出現食慾下降，反胃嘔吐等不適症狀。
√ 高生物價
高生物價蛋白質有完整的必須氨基酸，代謝產生之含氮廢物較少，能被有效吸收利用，減少腎臟負擔。
√ 低磷
除了含氮廢物以外，腎功能不全的貓咪也很難將身體中過多的磷排出體外，過度負荷而導致高血磷，會讓腎病加速惡化，也會影響體內鈣離子的平衡，貓咪會更加不舒服。
√ 水份
對腎貓而言，水是非常關鍵的角色。吃處方乾飼料的貓咪更要注意每日飲水量，否則任何的處方都沒有幫助喔。貓咪一般每日每公斤需要40-60ml的水(視活動量及相關疾病而定)，通常因為腎貓活動量少的關係，都用40ml來計算。
√ 熱量
蛋白質、脂肪、碳水化合物三樣營養素在身體中相互作用，經過循環代謝才能製造成熱量。低蛋白飲食(Low Protein Diet, LPD)，容易造成熱量不足，需增加其他能量來源，如優質的碳水化合物和脂肪酸，以防止體重流失。
√ 其他營養補充
要依據血檢才能知道貓咪有沒有其他併發症狀例如貧血，高/低血鉀，或代謝性酸血症(簡單說就是體內酸化，pH質偏低)。視情況為貓咪額外補充養分，像鉀寶，胺寶，倍補血等等。
ISFM建議飲食
處方濕食>處方乾食>濕食>乾食
願意吃最重要！可和獸醫討論營養調整。
延伸閱讀：
貓咪腎臟病要注意！飼主最不可忽視的無聲殺手
貓慢性腎臟病是家貓死因第一名，
『超過七歲的熟齡貓為高危險族群』
『10歲以上的貓， 每3隻就有1隻可能慢性腎病。』
一起認識『貓咪慢性腎臟病』!
貓咪腎臟的位置在哪？
貓咪腎臟的功能是甚麼？
貓咪的腎臟能控制血壓、調節水分，排除身體代謝所產生的廢物。
貓的祖先起源於沙漠，造就牠們的腎臟功能強大，只須少量的水分就可以達到含氮廢物的排泄，所以即便是在缺水的惡劣環境下也能安然度過。但也因為這樣的「貓仗腎勢」，讓貓咪的腎臟一直處於過勞狀態，也難怪會榮登家貓死因第一名。
貓咪慢性病腎臟病有什麼徵兆？
● 多尿多渴
● 體重減輕 (一個月內減少5%)
● 食慾下降
● 尿味會變淡、顏色變淺
腎臟喪失過濾毒素的功能，體內累積的毒素因此濃度升高，讓貓咪產生強烈的不適感 。慢性腎臟病會破壞貓咪腎臟的瓣膜，體內的蛋白質就無法被留在體內，會隨著尿液排出，這也就是所謂的蛋白尿。由於貓咪體重比人少很多，建議飼主使用嬰兒磅秤做測量，才能得到精準的結果。
貓咪腎臟傷害哪裡來？是誰攻擊貓貓的腎臟？
1.喝水量不足
貓咪一日飲水量=貓咪體重（kg）×60ml/kg
2.疾病引起
心臟（血液灌流量不足）、膀胱炎、慢性牙周病、鉤端螺旋體
3.無法代謝的毒素累積
百合花、金針花、日常清潔劑（漂白水、酒精）
4.藥物殘留
NSAIDs、氨基配糖體抗生素…
5.疫苗引起的自體抗體
貓三合一疫苗的病毒培養是由貓腎細胞進行，注射可能引起自體抗體，攻擊腎臟。
貓咪慢性病腎臟病如何避免？
日常飲食、多喝水，定期健檢是不二法則！
除了觀察貓咪的日常健康外，建議飼主每年至少帶貓咪去健檢一次。
如貓咪歲數超過十歲的熟齡期，則會建議最少每半年做一次健檢 。
( 延伸閱讀：貓咪健檢一次搞懂！健檢費用/健檢項目/健檢注意事項 )
如何看得懂檢驗?
BUN（血清尿素氮）
● 血中尿素氮
● 蛋白質代謝產物
● 正常值：10-30mg/dL
被貓咪吃進肚子裡的乾乾、罐罐，經過消化的過程中，蛋白質會被身體分解、做利用，分解過程會產生蛋白質附加廢物-尿素氮，再經由腎臟處理，透過尿液排出體外。
但當貓咪的腎功能出現問題，無法正常處理尿素氮時，體內尿素氮的濃度就會節節攀升 。不過，貓咪發燒和脫水都會影響血液中尿素氮濃度，所以尿素氮濃度雖是腎臟功能的診斷指標之一，但不是最精準的數值。
Creatinine（血清肌酸酣）
● 肌酸的代謝物
● 肌肉含量會影響數值
● 正常值：0.8-2.4mg/dL
貓咪每日的行走、跑步、跳躍等運動都會使用到肌肉，而身體就會分解體內的肌酸來獲取能量，此過程中就會產生代謝廢物-肌酸酐。
此物質會經由血液循環來到腎臟做處理，與尿素氮不同，肌酸酐被腎臟過濾後，不會被腎小管再吸收回來，加上較不容易被其他非腎臟的因素影響，所以是相當常見的腎功能指標數值。
但即使數值比尿素氮穩定，肌酸肝仍會被貓咪的年齡、體重、肌肉含量影響，加上需要等到貓咪腎功能損失達75%，才會觀察到肌酸肝數值的上升。
SDMA（對稱二甲基精氨酸）
● 蛋白質降解的產物
● 腎功能喪失25%時可發現
● 正常值：14 μg/dL以下
此物質是分解蛋白質後的產物，數值不會受肌肉量、年齡等因素影響，且在腎臟功能損失達25%時就能觀察到數值的上升 ，讓飼主和醫師更容易及早掌握貓咪腎臟健康，讓貓咪可以提早接受治療、延長病程。
貓咪慢性腎臟病分期
● 第一期: 腎功能不全(前期)
症狀：無明顯症狀，難察覺的異樣。
常見治療方式：
鼓勵貓咪多喝水、選用含水量較高的食物
● 第二期: 腎功能不全(後期)
症狀：頻尿、尿量、多渴。
常見治療方式：
鼓勵貓咪多喝水、採用處方食品、針對症狀給予藥物控制高血壓、蛋白尿等症狀。
● 第三期: 腎衰竭(前期)
症狀：脫水及蛋白尿、體重在短間內突然下降
常見治療方式：
鼓勵貓咪多喝水、採用處方食品、皮下輸液，針對症狀給予藥物控制高血壓、蛋白尿等症狀
● 第四期: 腎衰竭(後期)
症狀：體重驟降、無食慾、精神不濟、無法自理
常見治療方式：
不同於疾病前期以控制疾病惡化的速度為主，此階段的治療重點會放在維持貓咪的生活品質。除了針對病症給予相對應的藥物進一步控制外，透過食慾促進劑、餵食管等方式提供貓咪生活所需的營養和藥物 。
貓咪腎臟病怎麼吃？
√ 低蛋白
蛋白質的攝取控制可以讓BUN下降，對於讓腎貓病況舒緩有幫助。若是BUN太高，貓咪可能會出現貓咪可能會出現食慾下降，反胃嘔吐等不適症狀。
√ 高生物價
高生物價蛋白質有完整的必須氨基酸，代謝產生之含氮廢物較少，能被有效吸收利用，減少腎臟負擔。
√ 低磷
除了含氮廢物以外，腎功能不全的貓咪也很難將身體中過多的磷排出體外，過度負荷而導致高血磷，會讓腎病加速惡化，也會影響體內鈣離子的平衡，貓咪會更加不舒服。
√ 水份
對腎貓而言，水是非常關鍵的角色。吃處方乾飼料的貓咪更要注意每日飲水量，否則任何的處方都沒有幫助喔。貓咪一般每日每公斤需要40-60ml的水(視活動量及相關疾病而定)，通常因為腎貓活動量少的關係，都用40ml來計算。
√ 熱量
蛋白質、脂肪、碳水化合物三樣營養素在身體中相互作用，經過循環代謝才能製造成熱量。低蛋白飲食(Low Protein Diet, LPD)，容易造成熱量不足，需增加其他能量來源，如優質的碳水化合物和脂肪酸，以防止體重流失。
√ 其他營養補充
要依據血檢才能知道貓咪有沒有其他併發症狀例如貧血，高/低血鉀，或代謝性酸血症(簡單說就是體內酸化，pH質偏低)。視情況為貓咪額外補充養分，像鉀寶，胺寶，倍補血等等。
ISFM建議飲食
處方濕食>處方乾食>濕食>乾食
願意吃最重要！可和獸醫討論營養調整。
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